SCHEDA DI ISCRIZIONE AL CORSO DI FORMAZIONE ABCS RICERCHE

 

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Nome:…………………………………………………………………………………………………

 

 

Cognome:……………………………………………………………………………………………...

 

 

Ente/Societΰ:…………………………………………………………………………………………...

 

 

Professione/Attivitΰ:………………………….………………………………………………………..

 

 

Indirizzo:……………………………………………………………………………………………….

 

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Recapito telefonico: ……………………………

 

 

E-mail: ……………………………………………….

 

 

Corso di formazione:..........................................................................................................

 

 

Data del corso: ...................................................................................................................

 

 

 

Note:…………………………………………………………………………………………………

 

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Inviare via fax al numero 02.36.52.29.68 oppure 02.99.98.05.01, o per posta a: ABCS RICERCHE,

Via Rubens, 28 – 20148 MILANO insieme alla copia dell’avvenuto pagamento.